[VIDEO] Vježbe za kukove i koljena

Deformirana artroza liječenja koljena 2 stupnja, Što je artroza: njezine vrste, simptomi i metode liječenja

Što je artroza: njezine vrste, simptomi i metode liječenja

Završni stadiji degenerativnih promjena slika 3 Slika 3. Klinički simptomi ovise o stadiju bolesti i razvijaju se polagano.

Prvi znak bolesti je obično bol nakon mirovanja, koja je mukla i nastaje postupno Kod osteoartritisa kliničkim pregledom možemo ustanoviti: bolnost zgloba na palpaciju, krepitacije pri pokretim, smanjen opseg pokreta, deformacije zgloba osteofitiporemećaj osovine oteklina izljevhipotrofija muskulature. Dijagnoza osteoartritisa se postavlja i potvrđuje na temelju kliničkog pregleda bolesnika i radiološke dijagnostike.

deformirana artroza liječenja koljena 2 stupnja proizvodi od bolova u zglobovima

Dijagnostika Radiološki se nalaz u početku očituje manjim ili većim suženjem zglobnog prostora kao znakom propadanja zglobne hrskavice, zatim kao sklerozacija pojedinih koštanih dijelova zgloba koji su opterećeniji. Mogu se pojaviti i cistične šupljine. Krajnji stadij bolesti je deformacija zgloba slika 4. Slika 4. Uznapredovala artroza koljenskog zloba Magnetska rezonancija nametnula se kao metoda izbora u obradi oštećenja hrskavice. Pomaže nam u donošenju odluke kada i kako ćemo hrskavično oštećenje liječiti.

Liječenje Liječenje može biti medikamentno, fizikalno i kirurško. Medikamentno se liječenje sastoji u primjeni antireumatika, analgetika. Zasniva se na mogućnosti lijekova da modificirajući strukturu hrskavice utječu na brzinu razvoja bolsti i pogodno je za liječenje ranih oštećenja hrskavice. Lokalno se u zglob primjenjuju anestetici i kortikosteroidi.

Zbog štetnih kumulativnih djelovanja kortikosteroida, liječnici ih manje vole od pacijenata i primjenjuju ih onda kada moraju, odnosno kada drugim manje škodljivim metodama liječenja ne mogu postići poboljšanje. U koljeno se može dati i praparat hijaluronske kiseline sa shvrhom viskosuplementacije. Proces oštećenja hrskavice je u svim fazama karakteriziran progresivnim smanjenjem koncentracije hijaluronske kiseline u sinovijalnoj tekućini.

deformirana artroza liječenja koljena 2 stupnja s bolom u zglobu kuka

Hijaluronska kiselina je sastavni dio sinovijalne tekućine, hrskavice i vezivnog tkiva ljudskog organizma. Sinovijalnu tekućinu svakog sinovijalnog zgloba izlučuje sinovijalna membrana čahure zgloba, koja kontinuirano proizvodi i hijaluronsku kiselinu.

Proizvodnja hijaluronske kiseline u sinovijalnim zglobovima smanjuje se tijekom života, pa je većina pedesetogodišnjaka ima 50 posto manje u koljenskim zgobovima nego što su imali u mladosti.

deformirana artroza liječenja koljena 2 stupnja uređaji za liječenje artritisa artritis

Sinovijalna tekućina štiti i podmazuje zglob deformirana artroza liječenja koljena 2 stupnja omogućuje prehranu hrskavice. U sinovijalnoj tekućini hijaluronska kiselina tvori kontinuiranu mrežu koja sinovijalnoj tekućini daje viskozna svojstva, ima visok kapacitet vezanja vode na molekulu, zbog čega podmazuje zglobne površine pri pokretu i amortizira pokret.

Oblažući receptore za bol u sinovijalnoj membrani, smanjuje bolnu reakciju zgloba.

Osteoartritis koljenskog zgloba

U hrskavici ublažava sile tlaka nastale opterećenjem, tjelesnom težinom i pokretom zgloba. Fizikalna terapija ima zadaću očuvanje funkcionalne dinamičke ravnoteže zgloba uz uklanjanje eventulanih postojećih kontraktura zgloba. Ortoped će se za kiruško liječenje odlučiti kada druge metode nekirurškog liječenja nisu uspjele. Liječnik i pacijent će odabrati tip operacije prema tipu osteartritisa, njegovoj ozbiljnosti i pacijentovom fizičkom stanju.

Kirurško liječenje obuhvaća artroskopsku toaletu zgloba pri čemu se može učiniti uređivanje degenerativno promijenjenih meniska, odstranjivanje promijenjene hrskavice, deformirana artroza liječenja koljena 2 stupnja ili abrazija zglobnih tijela mikrofrakture i time poticanje stvaranja hrskavičnofibroznog reprata na mjestu potpunog gubitka hrskavice.

Učinjene mikrofrakture na mjestu defekta hrskavice unutar koljeskog zgloba. Slika 6.

Osteoartritis - činjenice

Nastali fibrokartilozni reparat na mjestu učinjenih mikrofraktura. Ako je došlo do dubljeg defekta hrskavice zajedno sa sunhondralnom kosti, tada možemo učiniti mozaikplastiku. Slika 7. Oštečenje hrskavice zajedno sa subhondralnom kosti Slika 8. Transplantacija zdrave hrskavice zajedno sa subhondralnom kosti Slika 9. Rezultat mozaikplastike 12 mj.

U blažim i srednje teškim artrozama kao preventivni zahvat ili kao zahvat koji će usporiti napredovanje artroze može se učiniti korektivna ostetomija potkoljenice slika 10 kojom ispravljemo deformacije odnosno lošu osovinu zgloba i na taj način rasterećujemo oštećeni dio zgloba odnosno hrskavicu.

Navigacijski izbornik

Slika Uredna osovina koljena 1osovina koljena u varusu sa preopterećenjem i oštećenjem hrskavice unutarnjeg dijela U stadiju uznapredovale artroze kod starije životne dobi izbor liječenja je artroplastika umjetni zglobovi. Prema tome koji dio koljenskog zgloba je oštećen može se ugraditi djelomična ili totalna proteza koljenskog zgloba slika Kod ljudi sa teškim slučajevima osteoartritisa, ortopedska operacija može osigurati veliko olakšanje boli i uspostaviti izgubljenu funkciju zgloba.

Ugrađivanje umjetnog zgloba omogućava osobi s teškim osteoartritisom u kukovima ili koljenu hodanje bez boli ili ukočenosti. Djelomična unikondilarna proteza koljenskog zgloba i rtg slika nakon operacije 1djelomična patelofemoralna proteza koljenskog zgloba i rtg slika nakon operacije 2potpuna proteza koljenskog zgloba i rtg slika nakon operacije 3 Specijalna bolnica za ortopediju i traumatologiju Akromion Dr.

Denis Tršek dr.