Reumatska vrućica

Zglobna groznica

Legg-calvé-perthesova bolest Reumatska vrućica Reumatska vrućica je upala zglobova artritis i srca karditis koja nastaje kao posljedica streptokokne infekecije, u prvom redu ždrijela. Premda reumatska vrućica može nastati nakon streptokokne infekcije, ona ne predstavlja infekciju. Bolje reći, to zglobna groznica upalna reakcija na infekciju koja pogađa mnoge dijelove tijela, kao što su zglobovi, srce i koža. Loša prehrana i stanje iscrpljenosti izgleda da mogu povećati rizik od reumatske vrućice, a čini se da i nasljedstvo ima svoju ulogu.

U SADu se reumatska vrućica rijetko razvija prije četvrte ili poslije 18te godine života i znatno je rjeđa u razvijenim zemljama, vjerojatno zbog široke primjene antibiotika u liječenju streptokone infekcije u ranoj fazi.

Streptokokus izaziva infekcije kao što su strep grloškrlatna groznica i celulitis. Ako se ove infekcije ne tretiraju na odgovarajući način, one mogu dovesti do reumatske groznice, koja može oštetiti srce, zglobove, kožu i mozak. Najčešće se odnosi na djecu - obično između 6 i 15 godina - jer su strep infekcije najčešće u ovoj starosnoj grupi.

Međutim, nedavno je ponovno primijećena povećana učestalost reumatske vrućice, ali razlozi nisu poznati. U SADu dijete koje ima blagu streptokoknu infekciju—obično upalu ždrijela—a ne liječi se, ima šansu za razvoj reumatske vrućice Zglobna groznica se povećava na ako je infekcija jača. Simptomi Simptomi reumatske vrućica jako variraju, ovisno o tome koji je dio tijela zahvaćen upalom.

Reumatska vrućica

Tipično, simptomi počinju nekoliko tjedana poslije nestanka streptokokne infekcije ždrijela. Glavni simptomi reumatske vrućice su upala zglobova artritisvrućica, bolovi u prsima ili palpitacije prouzročene upalom srca karditisgrčevite nekontrolirane kretnje Sydenhamova korejaosip erithema marginatum i mali čvorići noduli ispod kože.

Dijete može imati samo jedan ili više simptoma reumatske vrućice, premda su osip i reumatski čvorići rjeđe jedini simptomi.

zglobna groznica

Bolovi u zglobovima i vrućica su najčešće prvi simptomi. Jedan ili nekoliko zglobova odjednom postaje bolno osjetljivo i na najnježniji dodir. Zglob može biti crven, topao, otečen, ali može sadržavati i tekućinu.

Reumatoidni artritis

Najčešće su pogođeni gležnjevi, koljena, laktovi i ručni zglobovi. Kada bol u jednom zglobu popusti, javi se u drugom zglobu, osobito ukoliko se dijete odmah ne stavi u krevet i ako se ne primjeni neki protuupalni lijek.

zglobna groznica

Ponekad je zglobna groznica u zglobovima vrlo blaga. Vrućica počinje iznenada bolovima u zglobovima i može se dizati i spuštati. Bol u zglobovima i vrućica često nestaju unutar 2 tjedna, a rijetko traju više od mjesec dana. Upala srca najčešće započinje kada i upala zglobova i vrućica.

Na početku se upala srca ne očituje simptomima. Liječnik koji pomoću stetoskopa osluškuje auskultira srce može otkriti pojavu zglobna groznica. Srce može lupati ubrzano. Srčana vreća perikard također može biti zahvaćena upalom, pa je to razlogom pojave bolova u boli ligamenata zglobova košu prekordijalna bol. Može se razviti i zatajenje srca.

Reumatska groznica - dijagnoza i komplikacije

Simptomi zatajenja srca u djece su drugačiji od simptoma u odraslih: dijete može osjećati nedostatak zraka, može imati mučninu, povraćati, tužiti se na bol u trbuhu i suhi podražajni kašalj. Upala srca u djeteta može dovesti do brzog zamaranja.

zglobna groznica

Međutim, simptomi upale srca su često tako blagi da dijete ne dospije liječniku, pa se oštećenje srca ne mora otkriti sve dok ne nestanu drugi akutni simptomi reumatske vrućice.

Upala srca nestaje postupno, obično unutar 5 mjeseci. Međutim, može nepovratno oštetiti srčane zaliske, što onda dovodi do reumatske bolesti srca.

Reumatska groznica – uzrok, simptomi i liječenje

Najčešće je oštećen zalistak između lijeve pretklijetke i klijetke mitralna valvula. Valvula može zglobna groznica krv natrag regurgitacija mitralne valvulemože biti nenormalno sužena stenoza mitralne valvule zglobna groznica, ili oboje.

Uslijed oštećenja valvule nastaje karakterističan šum na srcu na temelju zglobna groznica je liječnik u stanju dijagnosticirati reumatsku vrućicu.

  • Smanjena pokretljivost šake Opis bolesti Bol i otok jednog ili više zglobova naziva se artritis.
  • Artritis - forreststanley.com
  • Stvaraju se male nakupine fibrina koje onemogućuju funkciju zalistaka.
  • Obilježja: u slučaju gripetemperatura je kontinuirana.
  • Lila bol u zglobovima
  • Reumatska groznica je bolest uzrokovana upalom ždrijela bakterijom koja se zove streptokok.
  • Najnoviji lijek protiv bolova u zglobovima

Kasnije u životu, najčešće u srednjoj životnoj dobi, oštećenje može izazvati zatajenje srca i atrijsku fibrilaciju, nenormalan srčani ritam. Crvolike nekontrolirane kretnje Sydenhamova koreja mogu početi postupno. Mogu proći i mjeseci prije nego što kretnje postanu toliko izražene da se dijete dovede liječniku. Do tada dijete može imati tipične brze, nesvrhovite i sporadične kretnje koje nestanu za vrijeme spavanja.

Znaci i simptomi[ uredi uredi kôd ] Pogled sa strane na stopalo zahvaćeno gihtom na kojem je vidljiva crvena mrlja na koži zgloba na dnu nožnog palca. Uočava se i blago crvenilo kože koja prekriva zglob. Giht je prisutan u više oblika, najčešće kao ponavljajući napad akutnog upalnog artritisa crven, osjetljiv, vruć, otečen zglob.

Te kretnje mogu zahvatiti svaki mišić osim mišića oka. Na licu se često javljaju grimase. U blagim slučajevima dijete može izgledati samo nespretno, te može imati manje poteškoće pri oblačenju ili uzimanju hrane.

Koreja postupno prestaje nakon 4 zglobna groznica od nastupa akutnog stanja, ali ponekad može trajati 6 do 8 mjeseci.

Bezbolni prstenasti osip, lagano uzdignutih i valovitih rubova može se javiti kao popratni simptom erythema anulare marginatum. Taj osip traje kratko vrijeme, nekada manje od jednog dana. Ispod kože se mogu napipati maleni tvrdi čvorići, obično u djece u koje postoji i upala srca. Čvorići su obično bezbolni i nestaju bez liječenja.

zglobna groznica

Povremeno djeca imaju loš apetit i bolove u trbuhu, nekada tako jake da se postavlja čak i zglobna groznica na upalu crvuljka. Dijagnoza Dijagnoza reumatske vrućice postavlja se ponajviše na temelju karakteristične kombinacije simptoma. Krvne pretrage pokazuju velik broj bijelih krvnih stanica leukocita i ubrzanu sedimentaciju eritrocita SE. Većina djece s reumatskom vrućicom ima protutijela na streptokok, koja se mogu naći u serumu.

Vrućica - bolesti i stanja | forreststanley.com

Ukoliko postoji upala srca u elektrokardiogramu EKG; snimanje električne aktivnosti srca se može vidjeti nenormalni srčani ritam. Ehokardiografski slikovni prikaz srca ultrazvučnim valovima se mogu utvrditi nenormalnosti srčanih zalistaka. Prevencija i liječenje Najbolji način za sprječavanje reumatske vrućice jest dobra prehrana i brzo liječenje svake streptkokone infekcije ždrijela antibioticima primarna profilaksa reumatske vrućice.

Liječenje reumatske vrućice ima tri cilja: liječenje streptokokne infekcije i sprječavanje njezinog vraćanja; smanjenje upale, osobito zglobova i srca; ograničenje fizičkih aktivnosti koje mogu pogoršati stanje u upaljenim tkivima i organima. Ukoliko se utvrdi streptokokna infekcija ždrijela, zglobna groznica davati na usta oralno penicilin deset dana.

Djetetu koje ima reumatsku vrućicu daje se injekcija penicilina kako bi se eliminirala svaka preostala infekcija. Acetilaslicilna kiselina aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi NSAID daju se u visokim dozama kako bi se smanjila upala i bolovi, osobito ako je upala jako zahvatila zglobove.

Ponekad su potrebni i jači analgetici, npr. Ukoliko je upala srca teška mogu se davati kortikosteroidi, npr. Važno je ostati zglobna groznica krevetu. Aktivnost djece treba ograničiti kako bi se spriječilo opterećenje upaljenih zglobova.

Ukoliko je zahvaćeno i srce, neophodan je dulji ostanak u krevetu.

zglobna groznica

Ukoliko su srčani zalisci oštećeni, postoji rizik od razvoja po život opasnog endokarditisa bakterijska infekcija srčanog zaliska prilikom vađenja zuba ili sličnih operacija, liječenje boli u zglobovima ramena se prilikom takvih zahvata dijete mora zaštititi antibioticima profilaksa endokarditisa.

Djeci koja su preboljela reumatsku vrućicu valja jednom mjesečno davati penicilin intramuskularno pripravak penicilina koji se sporo otapa pa mu je učinak dugotrajan; op. To se naziva sekundarnom profilaksom reumatske vrućice. U ovom poglavlju:.