Smrznuto rame

Jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara

Porin Perićdr.

jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara učinkovito liječenje artroze grlića maternice

Brojni su razlozi koji mogu dovesti do takvog stanja, a klinička slika najčešće se manifestira na dva načina. U prvom slučaju bolovi u ramenima pojavljuju se naglo akutnouz ograničenje funkcije ramenog zgloba, koje je obično prolazno, a takvo stanje nazivamo akutno bolno rame.

Autor Gordana Rebić Podijelite članak Ne zanemarujte bolove jer su to signali koje vam odašilje vaše tijelo! Oni uvijek znače da se u organizmu odvija proces koji zahtijeva liječničku intervenciju, nerijetko i hitnu. Ljudi često ignoriraju poruke koje im šalje organizam, pa na iznenadne bolove u glavi, pritisak u prsima, težinu u želucu ili učestale bolove u križima nehajno odmahuju rukom. To je pogrešan pristup, koji može imati i za život opasne posljedice, naglašava i dr. Ivan Coc, kirurg u Klinici za traumatologiju.

Drugo, vrlo često stanje počinje s manjim bolovima u ramenu i postupno sve većim ograničenjem pokretljivosti ramena, tako da u završnoj fazi gotovo nisu mogući pokreti u ramenom zglobu. Takvo stanje nazivamo smrznutim ramenom.

10 vrsta bolova koje nikad ne smijete ignorirati

Nekad se upotrebljavao naziv periartritis ramena, čime se zapravo htjela označiti razlika u odnosu na promjene koje se događaju u samom zglobu, jer se riječ periartritis odnosi na promjene mekih struktura oko samog zgloba. Postoje brojni patološko-anatomski razlozi koji sudjeluju u nastanku obaju sindroma, stoga i izraz periartritis nema više vrijednost kakva mu se nekad pridavala, pa se sve manje rabi u medicinskoj literaturi.

Akutno bolno rame U uvodu treba spomenuti da je rameni zglob najgibljiviji zglob u tijelu, a zadaću mu je pripremiti šaku za izvođenje najrazličitijih svakodnevnih životnih aktivnosti, ali i mnogih složenih kretnji šake i ramena u različitim zanimanjima, sportovima i sl.

jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara skup vježbi za bol u zglobu koljena

Kako bi to bilo moguće, rame je anatomski građeno tako da je relativno velika glava nadlaktične kosti u doticaju s puno manjom zglobnom ploštinom na lopatičnoj kosti.

Stoga je jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara zglob prilično nestabilan, pa kad ne bi postojali brojni ligamenti i mišići koji ga okružuju i daju mu dinamičku stabilnost stabilnost pri izvođenju pokretai pri bezazlenoj kretnji rame bi moglo iskočiti iz svog ležišta.

jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara bol godinu dana nakon zamjene kuka

To se katkad i događa, kod tzv. Da se to ne bi dogodilo, uz već spomenute brojne ligamente i mišiće, glavu nadlaktične kosti okružuje mišićno-tetivna struktura tzv. Upravo su promjene mišića koji čine rotatornu manžetu jedan od najčešćih razloga koji dovode do bolnih sindroma ramena.

jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara liječenje boli u koljenu i kuku

Pri odmicanju ruke od tijela, u jednom trenutku može doći do uklještenja tetiva navedenih mišića između dva koštana dijela i do njezina oštećenja, u početku obično manjeg stupnja. Pri ponavljanim kretnjama u smjeru odmicanja ruke od tijela ili općenito duljem korištenju ruke pri radu iznad glave, dolazi do daljnjih oštećenja, koja postupno mogu izazvati puknuće rupture tetiva, što se može manifestirati akutnim bolovima u ramenu.

Budući da dolazi do sraza ili sudara između navedenih tetiva i koštanih dijelova, to stanje se u engleskoj literaturi u prijevodu naziva sindrom sraza ili sudara. Drugi, također česti razlozi za pojavu akutnoga bolnog ramena jesu: iritacija sluznih vreća u blizini, stvaranje jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara oko zgloba, najčešće u tetivama rotatorne manžete, iritacija ili upala duge glave tetive mišića bicepsa te brojni drugi rjeđi razlozi.

Sve navedene promjene manifestiraju se manje-više sličnom kliničkom slikom.

Mastikoterapija i bioetičke perspektive u liječenju pacijenata nakon moždanog udara

Bolesnici početak simptoma mogu povezati s nekom brzom kretnjom ili zamahom u ramenu, padom na rame ali bez znakova prijelomaa katkad se početak bolesti ne može povezati s nekim poznatim činiteljem. Bolovi u ramenu izrazito su jaki, tako da bolesnik obično nije u stanju pomaknuti ruku bez dodatnih bolova. Zbog bolova su svi pokreti obično znatno ograničeni i limitirane su osnovne životne aktivnosti, poput odijevanja ili osobne higijene.

Tipično je vrlo bolna i ograničena kretnja odmicanja ruke od tijela u rasponu od 60 do stupnjeva, kad se zapravo i događa već spomenuto uklještenje tetive između dvaju koštanih dijelova i tada govorimo o tzv. Iznad stupnjeva bol se obično gubi ili je blaža zbog prestanka navedenog pritiska.

jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara ibuprofen će pomoći kod bolova u zglobovima

Pri pregledu bolesnika, pritiskom na određena mjesta u ramenu, može se pobliže odrediti uzrok boli. Pri zahvaćenosti tetive m. Bolesnik obično štedi zahvaćenu ruku, koja ostaje priljubljena uz tijelo abdukcijska kontraktura. Ako takvo stanje dulje potraje ili se ne liječi, može nastupiti trajno ograničenje pokreta u ramenom zglobu u gotovo svim smjerovima.

Slabost, opća

Postizanje punog opsega pokreta u takvim stanjima može biti znatno otežano i dugotrajno. Upravo je stoga važno započeti liječenje akutnoga bolnog ramena što prije, i to na sljedeći način. Bez obzira jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara uzrok boli i patološki supstrat, treba smanjiti bolove primjenom lokalnih obloga leda ili se bolno mjesto nekoliko minuta masira ledom, više puta na dan.

Valja spriječiti razvoj prethodno navedene kontrakture primjenom potpazušnog jastučića, čime postižemo odmak ruke od trupa. Stavljanjem jastučića pod pazuh i njegovim postupnim odmicanjem od trupa povećavamo lagano i normalni opseg pokreta.

Najčešći uzroci oticanja zglobova i kada se treba zabrinuti

Primjena nesteroidnih antireumatika ili analgetika može pomoći u sprječavanju boli, osobito u prvih nekoliko dana bolesti. Katkad je vrlo korisna i lokalna primjena kortikosteroida u bolno mjesto, koja dovodi do dramatična smanjenja boli i općeg poboljšanja.

jaka bol u zglobovima nakon moždanog udara bol nakon trčanja u zglobu kuka

Smirenjem akutne faze, preostali bolovi mogu se ublažiti primjenom neke od analgetskih fizikalnih procedura, poput moduliranih strujaTENS-a ili slično. U toj fazi načelno se izbjegava toplina zbog mogućeg pogoršanja ukočenja ramena.

Smrznuto rame

Najvažnija fizikalna procedura svakako je kineziterapija terapija pokretom ili medicinska gimnastikačijom primjenom treba vratiti punu pokretljivost ramenu. Vježbe se obično izvode za svakog bolesnika individualno i u rasteretnom položaju. Smrznuto rame Sindrom smrznutog ramena ukrućeno rame, adhezivni kapsulitis je stanje bolnog i oslabljenog ramena, uz izrazito smanjenje normalna opsega kretnji, koje pogađa 2 do 5 posto populacije. Sindrom rezultira postupnim, vrlo često neprimjetnim ograničenjem pokreta u ramenom zglobu.

Prijavljivani su i bolovi u zglobovima pa i u grudnom košu, ali i simptomi koji ukazuju na oštećenje srčanog mišića, miokarditis ili aritmije. Kod ljudi koji su imali tešku kliničku sliku, oporavak je duži, tako da kratak dah, nadražajni kašalj često mogu u kontinuitetu trajati.

Zglob postupno postane krut ili ukočen "smrznut"pa otud i potječu njegovi nazivi. Bolesnici vrlo često nisu ni svjesni veličine problema i stupnja ograničenja pokreta.

Najčešće se javlja u petoj i šestoj dekadi života, ali moguć je početak u bilo kojoj životnoj dobi. Bolest je najbolje okarakterizirao Codman davne